Em 2006, a Ripsa iniciou seus estudos para descentralização de suas ações para os diversos estados brasileiros em 2006, criando um comitê temático interdisciplinar - CTI para implantação do projeto piloto. Gestores de saúde dos estados de Mato Grosso do Sul, Bahia, Minas Gerais, Santa Catarina e Tocantins aderiram ao projeto piloto para operacionalização das atividades “Ripsa no Estado”.